Powiększone migdałki podniebienne są częstym schorzeniem i mogą być niezwykle bolesne. Ważne jest, aby wiedzieć, czego szukać i jak je leczyć. W tym artykule omówimy objawy, przyczyny, leczenie i pomiary MRI migdałków podniebiennych.
Objawy
Dziecko z powiększonymi migdałkami podniebiennymi może doświadczać trudności w połykaniu pokarmów. Problem ten może zakłócać nawyki żywieniowe i sen dziecka. Może również prowadzić do problemów stomatologicznych i periodontologicznych. W dzieciństwie migdałki często powiększają się z powodu bakterii w gardle.
Chociaż migdałki podniebienne są zwykle łagodne, mogą czasem ulec powiększeniu i powodować infekcje. Stan ten może być poważny, powodując u pacjenta uczucie dyskomfortu, a nawet chorobę. Jeśli masz powiększone migdałki podniebienne, powinieneś zgłosić się do lekarza. Lekarz może zdiagnozować ten stan, pytając o historię choroby i przeprowadzając egzamin fizyczny. Następnie lekarz obejrzy migdałki za pomocą ściągacza do języka. Lekarz może również wykonać szybki test na obecność paciorkowców w celu wykrycia bakterii. Test ten polega na pocieraniu sterylnego gazika wzdłuż migdałków i szukaniu czerwonych plamek.
Powiększony migdałek może również powodować przewlekłe infekcje ucha. Dzieci z powiększonymi migdałkami mogą mieć wąskie podniebienie, co ogranicza przepływ powietrza i poziom tlenu we krwi. Jeśli migdałki blokują drogi oddechowe, dziecko może potrzebować specjalistycznej opieki stomatologicznej, aby skorygować ten stan. Jeśli dziecko nie jest w stanie oddychać przez nos, może doświadczać częstych infekcji ucha i suchego, bolącego gardła.
Przyczyny
Powiększone migdałki podniebienne mogą powodować problemy z połykaniem i oddychaniem, co może wpływać na jakość życia. Jeśli migdałki stają się tak duże, że masz problemy z oddychaniem, może być konieczne poddanie się operacji tonsillektomii. Jest to stosunkowo prosty zabieg, który zwykle wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Zazwyczaj powrót do zdrowia następuje w ciągu 7 do 10 dni. Wyspecjalizowany lekarz lub dentysta może zalecić tonsillektomię w celu złagodzenia dolegliwości.
Ostre infekcje mogą powodować obrzęk migdałków podniebiennych. W rzeczywistości jest to najczęstsza przyczyna powiększonych migdałków. Powiększenie to może wpływać na zdolność danej osoby do oddychania przez nos, co może powodować problemy z układem odpornościowym. Przewlekłe powiększenie może również utrudniać przepływ powietrza, co prowadzi do bezdechu sennego i innych problemów.
Inną częstą przyczyną powiększonych migdałków podniebiennych jest infekcja bakteryjna. Infekcje bakteryjne mogą powodować gromadzenie się ropy wokół torebki migdałka. W takich przypadkach pacjenci mogą wymagać antybiotyków lub drenażu. Objawy zakażenia bakteryjnego mogą obejmować ból i gorączkę.
Leczenie
Istnieją dwa podstawowe sposoby leczenia powiększonych migdałków podniebiennych: usunięcie chirurgiczne i leki. Zabieg chirurgiczny będzie zazwyczaj wymagał znieczulenia ogólnego w warunkach szpitalnych. Czas rekonwalescencji będzie zależał od stopnia zaawansowania nowotworu. Większe nowotwory mogą wymagać bardziej skomplikowanych procedur i więcej czasu na opiekę pooperacyjną. Leczenie powiększonych migdałków podniebiennych nie zawsze jest proste. U pacjentów mogą wystąpić powikłania, takie jak infekcje, zapalenie migdałków i kamienie migdałkowe.
Dzieci z dużymi migdałkami mogą doświadczać trudności w przełykaniu. Mogą być również drażliwe, nadpobudliwe i mieć trudności z koncentracją. Przewlekle powiększone migdałki mogą również blokować drogi oddechowe, powodując bezdech senny. Objawy te mogą być mylone z zaburzeniami koncentracji uwagi (ADHD).
Leczenia powiększonych migdałków podniebiennych należy szukać zaraz po wystąpieniu objawów. Jeśli schorzenie nie jest leczone, może doprowadzić do przewlekłego zakażenia lub przerostu migdałków. Przewlekle powiększone migdałki mogą być leczone za pomocą tonsillektomii, czyli operacji ich usunięcia. Migdałki to małe gruczoły znajdujące się po bokach gardła, które chronią organizm przed infekcjami bakteryjnymi i wirusowymi.
Pomiary MRI migdałków podniebiennych
37-letnia kobieta prezentuje masę w lewej części szyi. W osiowym obrazie MR z szybkim echem spinowym T2 widoczny jest powiększony węzeł chłonny II stopnia z umiarkowanie zróżnicowanym SCC. Postgadolinowy obraz T1-zależny pokazuje zmianę zrazikową, ale bez oczywistej zmiany pierwotnej. Lewy migdałek ma obniżoną intensywność sygnału, natomiast prawy migdałek nie wykazuje wzmocnienia.
Pomiary MRI migdałków podniebiennych są wykorzystywane do rozróżnienia pomiędzy prawidłowymi i nieprawidłowymi migdałkami podniebiennymi. Metoda ta jest przydatna do wykrywania stwardnienia migdałków podniebiennych (SCC). Pomiar MRI migdałków podniebiennych jest wykonywany w 2 cm sferycznym obszarze w gardle między podniebieniem miękkim a nagłośnią. Należy pamiętać, że pomiar ten wykonuje się tylko na migdałkach podniebiennych i nie jest on dokładny dla innych tkanek błony śluzowej.
Pomiar migdałków podniebiennych może być trudny, ponieważ sparowane narządy nie są symetryczne. Na przykład prawe płuco jest zazwyczaj większe i cięższe od lewego. Ponadto prawy płat tarczycy jest cięższy od lewego. Podobnie migdałki podniebienne są trudne do zmierzenia chirurgicznie i charakteryzują się dużą zmiennością objętości bezwzględnej. Dlatego możliwe jest, że różnica w SUVmax wynika z większej średniej objętości prawego migdałka podniebiennego.
Podobne tematy