W ciągu mniej niż 60 minut lekarz wykona tonsillotomię, usuwając migdałki. Zabieg wykonywany jest przez usta, bez nacięć zewnętrznych. Do usunięcia migdałków lekarz użyje elektrycznego urządzenia kauteryzującego. Po zabiegu zostanie Pan/Pani przeniesiony/a do sali pooperacyjnej, gdzie odwiedzi Pana/Panią lekarz.
Krwawienie występuje u 1%-3% pacjentów po tonsillektomii
Krwawienie po tonsillektomii może być niefortunnym efektem ubocznym. Badania wykazały, że od 1% do 3% pacjentów doświadczy krwotoku po tonsillektomii. Najczęstszy czas wystąpienia krwotoku to pięć do siedmiu dni po zabiegu. Ryzyko wystąpienia krwotoku po tonsillektomii zależy od kilku czynników, ale wiele z nich jest związanych z konkretnym rodzajem operacji.
Po tonsillektomii, strupy odpadną w ciągu pięciu do dziesięciu dni. Jednak proces ten może spowodować pewne krwawienie, jeśli strup odpadnie zbyt szybko. Ponadto, zbyt szybkie odpadanie strupów może prowadzić do odwodnienia. Pacjenci powinni natychmiast zgłosić lekarzowi każde krwawienie.
Ogólna opieka pooperacyjna
Ogólnie opieka pooperacyjna w przypadku tonsillotomii obejmuje monitorowanie pacjenta pod kątem krwawienia i powikłań. Krwawienie jest częstym efektem ubocznym tonsillotomii i może wystąpić z nosa lub ust. Krwawienie jest zwykle niewielkie i może powodować kaszel i zgrzytanie zębami. Ważne jest, aby skontaktować się z chirurgiem, jeśli zauważysz jakiekolwiek nietypowe krwawienie.
Oprócz leków przeciwbólowych, pacjenci powinni pić wystarczającą ilość płynów, aby uniknąć odwodnienia po zabiegu tonsillotomii. Lekarz powinien również przepisać odpowiednie leki przeciwbólowe, aby kontrolować ból. Ważne jest przestrzeganie zaleceń dotyczących higieny jamy ustnej, w tym mycia zębów i jamy ustnej, ponieważ odwodnienie może spowodować dalszy ból i dyskomfort. Ważne jest również używanie nawilżacza po zabiegu tonsillotomii, aby pomóc w utrzymaniu wilgotności gardła.
Objawy odwodnienia
Odwodnienie jest częstym powikłaniem po operacji tonsillotomii. Pacjenci powinni pić dużo płynów po zabiegu, aby zapobiec odwodnieniu. Płyny te pomogą również zmniejszyć obrzęk i ból. Należy unikać picia soków cytrusowych lub innych gorących płynów, ponieważ podrażniają one gardło. Podobnie należy unikać picia płynów przez słomkę, co zwiększa ryzyko krwawienia.
Oprócz wody, dzieci powinny pić minimum pół filiżanki płynów co godzinę w godzinach czuwania. Przez pierwsze kilka dni powinny pić chłodne płyny, takie jak napoje bezalkoholowe lub soki. Napoje miękkie i soki powinny stać przez kilka minut przed wypiciem. Gdy dziecko jest w stanie tolerować czyste płyny, może stopniowo przejść do napojów mlecznych.
Zaburzenia snu
Zaburzenia snu nie są niczym niezwykłym po tonsillektomii, która jest częstym zabiegiem chirurgicznym. Migdałki i migdałki są usuwane, aby złagodzić problemy z oddychaniem u dziecka i pomóc w promowaniu prawidłowego snu. Zabieg ten jest często wykonywany w celu złagodzenia nawracających infekcji gardła i uszu.
Zaburzenia snu po tonsillotomii mogą obejmować bezdech, w którym dziecko przestaje oddychać na krótkie okresy podczas snu. Najczęściej towarzyszy temu głośne chrapanie. Jeśli u dziecka wystąpi to zaburzenie, mogą być zalecone badania snu w celu ustalenia przyczyny objawów i sposobu ich eliminacji.
Enuresis
Zabiegi adenotonsillektomii i tonsillektomii wykazały pewną obietnicę w zakresie poprawy moczenia u dzieci z OSA, ale związek między tymi zabiegami a moczeniem pozostaje niejasny. Wczesne badania sugerowały, że zabiegi T&A nie miały wpływu na enurezę, jednak nowsze badania wykazały znaczną poprawę w tym zakresie.
Dzieci z enurezą są często zagrożone zaburzeniami oddychania podczas snu. Rodzice muszą być świadomi ryzyka tego stanu i w razie potrzeby szukać leczenia. Większość przypadków ustępuje jednak bez interwencji medycznej. W badaniu przeprowadzonym przez Dibianco i wsp. (2014) przyjrzano się przyczynom enurezy, obecnemu postępowaniu i leczeniu NE oraz ich doświadczeniu w leczeniu pacjentów z NE.
Regresja emocjonalna
Lęk i regresja emocjonalna mogą wystąpić podczas tonsillektomii, podobnie jak problemy behawioralne, problemy ze snem i koszmary. Na szczęście efekty te są tymczasowe i znikają same. Ważne jest jednak, aby wiedzieć, że leczenie może pomóc zapobiec tym problemom. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia lęku, lekarz może zapewnić dziecku materiały edukacyjne, demonstracje i uspokojenie przed operacją.
Kwestionariusz Postoperative Recovery in Children został opracowany w celu oceny fizycznych i emocjonalnych aspektów powrotu do zdrowia. Wyższe wyniki wskazują na gorszy powrót do zdrowia. Objawy oceniano pod kątem ich znaczenia dla codziennych czynności i samopoczucia emocjonalnego. Dzieci starsze niż 6 lat zgłaszały wyższe wartości komfortu fizycznego niż dzieci młodsze. Ponadto dziewczynki z grupy TE wykazały wyższe wyniki emocjonalne niż chłopcy.
Podobne tematy
