Adenotomia to zabieg chirurgiczny, w którym usuwa się większość centralnej tkanki adenoidu. Chirurg używa kirety do adenoidu, aby uzyskać dostęp do opuszki adenoidu. Lusterko stomatologiczne jest czasem używane do pośredniej wizualizacji i potwierdzenia pozycji. Migdałki są usuwane od góry do dołu jednym zdecydowanym ruchem. Podczas usuwania migdałków niedominująca ręka służy do stabilizacji głowy. Ogląda się również nosogardło, palpacyjnie lub za pomocą lusterka. W razie potrzeby można zastosować waciki w celu uzyskania hemostazy. Po usunięciu wymazów należy usunąć je i skontrolować przestrzeń ponosową pod kątem zakażenia.
Prezentujemy Państwu artykuł stworzony w harmonijnej współpracy z beautydesign.com.pl
Adenotom usuwa większość środkowej tkanki migdałka
Migdałki to masy tkanki limfatycznej, które znajdują się na tylnej ścianie gardła i nosa. Pomagają one w oczyszczaniu z infekcji i zatrzymują zarazki. Regulują również równowagę płynów. Migdałki u dzieci biorą również udział w rozwoju odporności na infekcje. Zazwyczaj zaczynają się one kurczyć w wieku pięciu lat. W wieku nastoletnim organizm wykształca nowe sposoby walki z infekcjami i migdałki nie są już potrzebne. Jednak gdy ulegną powiększeniu lub zakażeniu, mogą powodować trudności w oddychaniu, blokadę nosa i dyskomfort.
Chociaż tkanka migdałków może odrastać, jest mało prawdopodobne, aby powodowała problemy, jeśli została usunięta zbyt wcześnie. Zabieg adenotomii usuwający większość tkanek centralnego adenoidu może poprawić jakość życia, zmniejszyć zużycie leków i zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawów w przyszłości.
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym, a chirurg wprowadza do ust małe narzędzie, które utrzymuje usta otwarte podczas usuwania migdałków. W niektórych przypadkach chirurg stosuje energię o częstotliwości radiowej lub elektryczność w celu podgrzania tkanki podczas zabiegu. Do usunięcia tkanki może być również użyty debrider. Zabieg adenotomii trwa zwykle mniej niż 45 minut i nie trzeba się martwić o szwy.
Większość zabiegów adenotomii wykonuje się u dzieci w wieku od jednego do siedmiu lat. Po tym czasie migdałki zaczną się kurczyć i mogą nie być konieczne. Jeśli jednak cierpisz na uporczywy drenaż nosa lub infekcje ucha, zabieg adenotomii może być zalecany.
Adenotomia jest zwykle wykonywana w warunkach ambulatoryjnych. Zabieg trwa zazwyczaj 30 minut. Należy jednak pamiętać, że zabieg może powodować dyskomfort i ból gardła. W niektórych przypadkach po adenoidektomii może wystąpić dyskomfort i nudności.
Proces powrotu do zdrowia po adenoidektomii zależy od stanu zdrowia dziecka. Chociaż dziecko może mieć pewne krwawienie i wymioty po operacji, ból jest łagodny i powinien ustąpić w ciągu dnia lub dwóch. Po zabiegu dziecko może zazwyczaj normalnie jeść i pić. Prawdopodobnie na noc przed zabiegiem oraz dzień lub dwa po nim zostaną podane leki przeciwbólowe. Może się jednak zdarzyć, że dziecko będzie musiało pozostać w szpitalu przez kilka dni, aby całkowicie wyzdrowieć.
Zabieg adenoidektomii jest zazwyczaj dobrze tolerowany, ale istnieje ryzyko. Ryzyko to obejmuje krwawienie, zakażenie w miejscu operacji oraz reakcje alergiczne. Ogólnie rzecz biorąc, zabieg adenotomii jest operacją jednodniową. Jeśli dziecko jest wystarczająco małe, zabieg może być wykonany w godzinach popołudniowych, choć niektóre dzieci wymagają nocnego pobytu w szpitalu.
Adenoidektomia może zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby. Może również złagodzić niektóre objawy nosowe. W niektórych przypadkach adenoidektomia jest wykonywana w tym samym czasie co tonsilektomia.
Zdjęcia rentgenowskie
Adenotomia to zabieg chirurgiczny, który usuwa migdałek. Zazwyczaj wykonuje się go u dzieci. Jednak migdałki zaczynają się kurczyć u młodzieży i dorosłych, więc w niektórych przypadkach może być konieczny. Migdałki mogą powodować problemy z oddychaniem i drenażem ucha, a także mogą prowadzić do nawracających infekcji zatok. Twój lekarz oceni Twoje migdałki i ich stan podczas tego zabiegu, aby określić, czy adenotomia jest konieczna.
Przewlekłe infekcje migdałków mogą powodować zakażenie przewodu eustachijnego, powodując częste infekcje ucha i gromadzenie się płynu w uchu środkowym. Może to powodować przejściową utratę słuchu. Usunięcie migdałków może być pomocne u dzieci z przewlekłymi bólami ucha i zapaleniem ucha środkowego z wysiękiem. Guzy i nowotwory mogą również powodować powiększenie migdałków, które mogą blokować drogi oddechowe.
Adenotomia jest zabiegiem inwazyjnym i wymagane jest wykonanie zdjęć rentgenowskich. Pacjent zostanie umieszczony pod aparatem rentgenowskim w prywatnym pomieszczeniu. Rodzice mogą towarzyszyć swoim dzieciom. Jeśli to zrobią, mogą być zobowiązani do noszenia fartucha ołowianego w celu ochrony niektórych części ciała. W niektórych przypadkach do ochrony narządów rozrodczych dziecka zostanie użyta tarcza ołowiana.
Zabieg adenotomii jest na ogół bezpieczny. Mogą jednak wystąpić powikłania, takie jak nadmierne krwawienie i zakażenie wokół miejsca operacyjnego. Dodatkowo znieczulenie może powodować reakcje alergiczne i problemy z oddychaniem. Ważne jest, aby przed poddaniem się temu zabiegowi poinformować lekarza o wszelkich lekach, na które dziecko może być uczulone.
Wielkość migdałków można określić na podstawie zdjęcia rentgenowskiego lub zdjęcia rentgenowskiego zatok przynosowych. Nasofibroskopia jest lepszym sposobem diagnozowania powiększonych migdałków, ponieważ jest dokładniejsza niż rentgen zatok przynosowych. Jeśli migdałki są przyczyną niedrożności dróg żółciowych, można zastosować adenofibroskopię w celu określenia ich wielkości.
Chociaż zdjęcia rentgenowskie są częstym narzędziem w procedurze usuwania migdałków, mają pewne wady. Po pierwsze, nie dają one wyraźnego obrazu adenoidu. Ponadto tkanka gruczołowa nie jest całkowicie usuwana podczas zabiegu adenotomii. Skutkuje to zwężeniem nosogardła. Stąd nie ma zgodności co do najlepszej metody określania wielkości adenoidu.
Zdjęcia rentgenowskie podczas zabiegu adeotomii są ważne, ponieważ pokazują dokładne położenie migdałka i jego wpływ na oddychanie. Chociaż migdałki kurczą się w okresie dojrzewania, mogą pozostać widoczne u osób dorosłych. Jeśli twoje migdałki rosną zbyt duże, może to powodować przewlekłe infekcje zatok i gardła. W niektórych przypadkach adenoidektomia może być z tego powodu konieczna w połączeniu z tonsillektomią.
Dzieci i dorośli mogą również poddać się operacji usunięcia migdałków, jeśli mają uporczywe problemy z zatokami lub oddychaniem. Powiększony migdałek może również utrudniać przepływ tlenu do górnych dróg oddechowych. Może to powodować przerwy w oddychaniu podczas snu, a nawet prowadzić do przewlekłych infekcji zatok.
Badanie snu
Polisomnogram może być nieocenionym narzędziem diagnostycznym. Jego przydatność wynika ze zbierania i interpretacji szeregu danych fizjologicznych podczas snu. Jest to jednak badanie czasochłonne i techniczne. W związku z tym lekarz wykonujący badanie powinien być odpowiednio przeszkolony. Ponadto w celu uzyskania dokładnych wyników należy ocenić jakość snu pacjenta.
Wyniki badania snu mogą pomóc lekarzowi w opracowaniu planu leczenia. Ważne jest, aby przed badaniem być czujnym i unikać alkoholu i kofeiny. Mogą one wpływać na jakość snu i mogą nasilać objawy bezdechu sennego. Ponadto zaleca się powstrzymanie od drzemki w godzinach popołudniowych przed badaniem polisomnograficznym. Może być również wymagane wykąpanie się przed badaniem, ponieważ woda kolońska i balsam mogą zakłócać działanie elektrod.
Badanie polisomnograficzne może również pomóc w ustaleniu, czy cierpisz na zaburzenia snu lub masz inne problemy medyczne. Badanie to polega na rejestrowaniu rytmu serca, oddechu i ruchów gałek ocznych podczas snu. Dane z tego badania są niezbędne do określenia najskuteczniejszego planu leczenia Twojego schorzenia. Badanie snu może być przeprowadzone w centrum snu, szpitalu lub specjalistycznym pokoju hotelowym. Środowisko badania jest specjalnie zaprojektowane, aby było dla Ciebie wygodne. Nie będziesz musiał zgłaszać się do rana, ale powinieneś unikać przyjmowania środków uspokajających lub alkoholu przez co najmniej dwa dni przed badaniem. Przed badaniem można również odstawić niektóre leki.
Badanie snu odbędzie się w nocy w prywatnym pomieszczeniu, gdzie zostanie Pan/Pani podłączony/a do różnych czujników monitorujących różne funkcje organizmu. Czujniki będą rejestrować Pana/Pani oddech, tętno i poziom tlenu we krwi. Będą również rejestrować chrapanie. Przed badaniem snu należy unikać kofeiny i drzemek w ciągu dnia.
Aby uzyskać lepszą jakość snu, może być konieczne noszenie maski do oddychania. Alternatywnie, aparat PAP w kształcie żółwia pomoże Ci oddychać bardziej komfortowo. Przed poddaniem się testowi, możesz wypróbować urządzenie PAP i zdecydować, które z nich jest dla Ciebie najlepsze. Możesz również otrzymać tlen, aby wzmocnić swoje oddychanie podczas badania snu.
Podobne tematy