Jakie są wskazania do drenażu limfatycznego w reumatoidalnym zapaleniu stawów i obrzęku limfatycznym? Szukasz więcej informacji? Możesz przeczytać nasz artykuł na temat obrzęku limfatycznego po mastektomii. Omówimy tu, w jaki sposób drenaż limfatyczny może pomóc. Ogólnie rzecz biorąc, jest on stosowany do odprowadzania tkanek z organizmu. Niekiedy jest on także wykorzystywany do pomocy osobom chorym na raka. Jednak nie każdy pacjent może odnieść korzyści z tej procedury.
Artykuł przygotowany z myślą o naszych czytelnikach, dzięki współpracy z beautycc.pl
Leczenie obrzęku limfatycznego
Zabiegi chirurgiczne, takie jak przeszczep węzłów chłonnych, mogą pomóc w leczeniu pacjentów z obrzękiem limfatycznym. Chociaż zabieg chirurgiczny nie usuwa trwale schorzenia, pomaga złagodzić objawy i poprawić funkcjonowanie. Chirurgiczne leczenie obrzęku limfatycznego może obejmować połączenie kompresji i manualnego drenażu limfatycznego. Ten rodzaj terapii obejmuje fazę intensywnego leczenia, po której następuje faza podtrzymująca. Zabieg chirurgiczny jest skuteczny w przypadku pacjentów we wczesnych stadiach obrzęku limfatycznego.
Inne metody leczenia obrzęku limfatycznego mogą obejmować ręczny drenaż limfatyczny, technikę wykorzystującą precyzyjne ruchy rąk w celu pobudzenia krążenia płynów w całym organizmie. W manualnym drenażu limfatycznym wykorzystuje się również techniki bandażowania uciskowego, które pobudzają wewnętrzną pompę. Wspomagając ten proces, kończyny dotknięte chorobą mogą stać się mniejsze i bardziej poręczne. Chociaż techniki te są skuteczne w przypadku większości pacjentów, należy zasięgnąć porady lekarza specjalisty, jeśli nie są oni pewni, które z nich należy wypróbować.
Oprócz fizykoterapii pacjentowi może być zalecane noszenie odzieży ochronnej i stosowanie kremów z wysokim filtrem SPF. Można także unikać ciasnych ubrań, biżuterii i czynności, które utrudniają przepływ limfy. Wczesna diagnoza i leczenie mają zasadnicze znaczenie dla uniknięcia powikłań i zapewnienia jak najlepszej jakości życia. Oprócz zasięgania porady lekarskiej ważne jest przestrzeganie zdrowej diety i utrzymywanie idealnej wagi ciała.
Oprócz fizykoterapii, inne metody leczenia obrzęku limfatycznego mogą obejmować stosowanie odzieży uciskowej w celu kontrolowania obrzęku i zapobiegania infekcjom. Inne metody obejmują staranną pielęgnację skóry, noszenie odzieży uciskowej i podnoszenie ciężarów. Pomimo tych powikłań, ćwiczenia i masaże są nadal najskuteczniejszymi sposobami łagodzenia objawów. Ponadto są one również pomocne w poprawie ogólnej sprawności fizycznej. Ta metoda pomaga pacjentowi uniknąć operacji oraz zmniejszyć ryzyko dalszych powikłań i infekcji.
Innym sposobem leczenia obrzęku limfatycznego jest chirurgiczne usunięcie chorego obszaru. Operacja może być konieczna, jeśli infekcja spowodowała trwałe uszkodzenie układu limfatycznego. W ciężkich przypadkach mogą być konieczne inne zabiegi chirurgiczne. Wycięcia chirurgiczne i tworzenie się tkanki bliznowatej mogą stanowić barierę dla prawidłowego odpływu limfy. Ponadto u osób z zaburzeniami tkanki tłuszczowej może wystąpić zwiększone ryzyko rozwoju obrzęku limfatycznego. Choroba ta charakteryzuje się obrzękiem nóg.
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów
W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów dostępne są różne rodzaje terapii, w tym terapia lekowa i nielekowa. Chociaż leczenie farmakologiczne jest niezbędne dla większości osób cierpiących na tę chorobę, terapie nielekowe mogą przynieść szybszą ulgę i zmniejszyć długotrwałą niepełnosprawność. Należą do nich fizykoterapia, terapia poznawczo-behawioralna i biofeedback. Można także przepisywać leki w celu kontrolowania stanu zapalnego.
Przewlekły stan zapalny w stawach uszkadza układ limfatyczny, powodując zmniejszenie przepływu limfy i zwiększenie aktywności chemotaktycznej komórek maziowych. Ta reakcja zapalna powoduje zatykanie naczyń limfatycznych, silną erozję stawów i zmniejszony drenaż płynu zapalnego. Ostatnie badania kliniczne przeprowadzone u chorych na RZS wykazały, że drenowanie naczyń i węzłów chłonnych poprawia funkcjonowanie stawów i zmniejsza stan zapalny.
Tkanka limfatyczna odgrywa istotną rolę w odpowiedzi autoimmunologicznej na RZS, które ma komponentę zapalną. Wykazano, że LN drenujące stawy docelowe są głównym czynnikiem odpowiedzi zapalnej, chociaż inne stacje limfoidalne, w tym śledziona, mogą również odgrywać ważną rolę. Istnieją modele zapalenia stawów na myszach, które sugerują rolę tych tkanek.
RZS jest chorobą stawów, głównie chrząstki stawowej. Może dotyczyć szyi, ramion, bioder i kostek. Ma tendencję do symetrycznego przebiegu i może przyczyniać się do rozwoju chorób sercowo-naczyniowych i cukrzycy typu 2. Pacjenci cierpiący na reumatoidalne zapalenie stawów powinni skonsultować się z lekarzem, ponieważ wczesna diagnoza i leczenie nie są takie same.
Zmiany sygnału i objętości PDUS w węzłach chłonnych były związane z aktywnością choroby RZS i odpowiedzią na leczenie. Jest to kolejny dowód na to, że drenaż limfatyczny jest skuteczną metodą leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Co więcej, drenaż limfatyczny jest skutecznym sposobem na przywrócenie funkcji w chorych stawach. Dzięki temu rodzajowi terapii pacjenci doświadczają znacznego zmniejszenia bólu kolan.
W jednym z badań 50-letnia kobieta zgłosiła się z 3-letnim pacjentem, u którego wystąpił postępujący symetryczny obrzęk. Pacjentka została przyjęta przez radiologa, który dokonał pomiaru obrzęku limfatycznego kończyn dolnych za pomocą taniego, standaryzowanego testu. Wskaźnik obrzęku limfatycznego kończyny dolnej wykazał obrzęk, zaczerwienienie i bolesność tego obszaru. Ciężkie zapalenie tkanki łącznej może rozprzestrzenić się do krwiobiegu i wywołać sepsę, czyli reakcję zapalną, która uszkadza własne tkanki organizmu. Jest to poważny stan, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
Leczenie raka
Manualny drenaż limfatyczny jest powszechnie stosowanym zabiegiem w celu zmniejszenia obrzęku nóg i rąk związanego z leczeniem raka. Różne rodzaje ręcznego drenażu limfatycznego to drenaż Voddera, Foldiego, Casley-Smitha i ręczny drenaż limfatyczny pod kontrolą fluoroskopii. Celem ręcznego drenażu limfatycznego jest odsunięcie płynu od chorego obszaru, aby grawitacja mogła go odprowadzić. Podczas zabiegu specjalista będzie wykonywać określone ruchy skóry, aby oczyścić dany obszar.
Manualny drenaż limfatyczny jest wykonywany w dwóch fazach. Pierwsza faza obejmuje mobilizację limfy i redukcję tkanki włóknistej. Następnie pacjenci otrzymują instrukcje dotyczące pielęgnacji skóry, środki profilaktyczne oraz wielowarstwowe opatrunki wspomagające gojenie. W drugiej fazie pacjentom zaleca się utrzymanie wyników leczenia poprzez regularną aktywność fizyczną i kontrolowanie wagi ciała. Leczenie jest bezpieczne i dobrze tolerowane. Może również wzmocnić efekty intensywnego bandażowania uciskowego.
Manualny drenaż limfatyczny niesie ze sobą szereg korzyści i zagrożeń. Chociaż jest to skuteczna metoda leczenia pacjentów z rakiem z przerzutami, może być związana ze zwiększonym ryzykiem nawrotu choroby. Dlatego po zabiegu może być zalecana chemioterapia. Jeśli nowotwór rozprzestrzeni się do węzłów chłonnych, może to spowodować poważniejsze powikłania. Należy jednak pamiętać, że korzyści płynące z manualnego drenażu limfatycznego przewyższają ryzyko.
Limfa to przezroczysty, bezbarwny płyn zawierający białe krwinki, które zwalczają infekcje. Naczynia limfatyczne odprowadzają płyn limfatyczny z narządów i tkanek, a następnie filtrują go przez węzły chłonne i przepływają do krwiobiegu. U chorych na raka obrzęk limfatyczny powoduje uszkodzenie węzłów chłonnych, co skutkuje obrzękiem nogi lub ręki. Obrzęk nie pojawi się natychmiast po operacji i będzie stopniowo postępował.
Ryzyko wystąpienia obrzęku limfatycznego wzrasta wraz z liczbą usuniętych węzłów chłonnych i uszkodzonych naczyń. W przypadku podejrzenia obrzęku limfatycznego lekarz może wykonać inne badania, aby wykluczyć inne choroby. Wiarygodnym badaniem obrazowym w przypadku obrzęku limfatycznego jest limfoscyntygrafia, w której mierzy się prądy elektryczne przepływające przez tkanki ciała. Lekarze mogą jednak również zdecydować się na zastosowanie ultrasonografii w celu wykluczenia innych chorób. Dlatego przed podjęciem decyzji o zastosowaniu konkretnego leczenia specjalista powinien poznać dokładne ryzyko związane z obrzękiem limfatycznym.
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów po mastektomii
Trwający w RZS stan zapalny uszkadza miejscowy układ limfatyczny i zmniejsza jego zdolność do odprowadzania płynu z błony maziowej. Te uszkodzone naczynia limfatyczne są nieszczelne i mają zmniejszoną kurczliwość, co prowadzi do słabego odpływu chłonki i zastoju płynu zapalnego. Limfangiogeneza jest procesem, w którym w LEC dochodzi do ekspresji iNOS, białka odpowiedzialnego za funkcjonowanie układu limfatycznego.
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów po mastektomii przynosi wiele korzyści. Drenaż limfatyczny pomaga przywrócić zdolność naczyń limfatycznych do kurczenia się. Na przykład terapia anty-CD20 powoduje zmniejszenie liczby komórek Bin w zatokach limfatycznych. Rytuksymab również wspomaga powrót przepływu limfy. Nadal jednak pozostaje wiele do nauczenia.
W poniższym przypadku 56-letnia kobieta z gruczolakorakiem płuca w stadium IA przeszła siedem lat temu lobektomię górną prawostronną z usunięciem węzłów chłonnych. Jej stan zdrowia jest dobry, ale dwa lata później wystąpiło u niej reumatoidalne zapalenie stawów. Początkowo dobrze reagowała na cotygodniowe leczenie metotreksatem i lekami z grupy NLPZ, ale stopniowo nasiliło się u niej wielostawowe zapalenie stawów śródręczno-paliczkowych.
Chociaż układ limfatyczny w chorobach autoimmunologicznych nie jest w pełni poznany, istnieje coraz więcej dowodów na to, że zaburzenia przepływu limfy przyczyniają się do patofizjologii tych zaburzeń. W związku z tym terapie manualne, takie jak drenaż limfatyczny, mogą być skuteczną metodą poprawy funkcjonowania układu limfatycznego. Bardzo ważne jest przywrócenie prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego organizmu.
Postępowanie okołooperacyjne u pacjentów z chorobą nowotworową często wymaga odstawienia leków przeciwreumatycznych. Chociaż ryzyko nawrotu choroby zmniejszyło się w większości badań, u niektórych pacjentów nadal istnieje zwiększone ryzyko rozwoju nowotworu. Z tego względu pacjenci poddawani chemioterapii lub radioterapii z jednoczesnym reumatoidalnym zapaleniem stawów muszą być starannie monitorowani. Jeżeli nie ma innej możliwości leczenia, pacjent powinien być ściśle monitorowany i odpowiednio leczony.
Manualny drenaż limfatyczny jest skuteczną metodą leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów po mastektomii. Jest skuteczny w zmniejszaniu obrzęku tkanek, poprawie funkcji stawów i łagodzeniu objawów fibromialgii. Ponadto technika ta okazała się również korzystna dla osób cierpiących na przewlekłą niewydolność żylną, czyli stan, w którym żyły w nogach nie mogą prawidłowo funkcjonować.
Podobne tematy
